HPV(인유두종바이러스, Human Papillomavirus)는 전 세계적으로 가장 흔한 바이러스 중 하나로, 주로 성 접촉을 통해 전파됩니다. HPV는 100여 종 이상의 유형이 있으며, 일부는 단순한 피부 질환을 유발하지만, 특정 유형은 암과 같은 심각한 질병으로 이어질 수 있습니다.
이 글에서는 HPV 바이러스에 대한 전반적인 이해를 돕기 위해 감염 경로, 증상, 관련 질환, 치료 및 예방 방법을 상세히 다룹니다.
HPV 바이러스란?
HPV는 피부와 점막 세포를 감염시켜 다양한 질환을 유발하는 바이러스입니다. 유형에 따라 두 그룹으로 나뉩니다.
- 저위험군 HPV: 사마귀와 같은 양성 질환을 유발합니다.
- 고위험군 HPV: 자궁경부암, 생식기암, 구강암 등 악성 종양과 관련이 있습니다.
HPV 감염은 흔히 무증상으로 지나가지만, 지속적으로 고위험군 유형에 감염되면 세포 변형과 암으로 발전할 수 있습니다.
HPV 감염의 증상
HPV 감염은 대부분 무증상으로 나타나며, 감염 후 몇 주에서 몇 년까지 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.
1. 저위험군 HPV 증상
- 생식기 사마귀(콘딜로마):
생식기 주변이나 항문에 발생하며, 작고 평평한 병변부터 돌기 모양의 병변까지 다양합니다. - 피부 사마귀:
손, 발, 얼굴 등에 발생하며 딱딱하고 거친 질감을 가집니다.
2. 고위험군 HPV 증상
고위험군 HPV는 초기에는 증상이 거의 없으며, 시간이 지나면서 암으로 발전할 가능성이 있습니다.
- 자궁경부암: 자궁경부 세포의 변형으로 시작되며, 진행되기 전까지 무증상일 수 있습니다.
- 구강암 및 인후암: 구강 점막과 인후두 점막 감염으로 인해 발생하며, 초기에는 통증 없이 진행됩니다.
HPV와 관련된 주요 질환
1. 자궁경부암
- 주요 원인: 고위험군 HPV 유형(특히 16번, 18번)이 자궁경부암의 약 70%를 유발합니다.
- 증상:
- 초기에는 무증상.
- 진행 시 비정상적인 질 출혈, 골반 통증 등이 나타날 수 있습니다.
2. 생식기암
- 남성과 여성 모두 생식기 부위에서 발생할 수 있습니다.
- HPV는 남성의 음경암, 여성의 외음부암과 질암의 원인이 될 수 있습니다.
3. 항문암
- 성별과 관계없이 항문 부위에서 발생하며, HPV 감염이 주요 원인입니다.
4. 구강 및 인후암
- 구강 내 상피 세포를 감염시키며, 흡연 및 음주와 함께 암 발생 위험을 높입니다.
HPV 진단 방법
1. HPV DNA 검사
HPV 바이러스의 유전 물질을 검출하여 감염 여부와 유형을 확인합니다.
2. 자궁경부 세포진 검사(Pap Smear)
비정상적인 자궁경부 세포 변화를 확인하는 데 사용되며, HPV 감염 여부를 간접적으로 평가합니다.
3. 콜포스코피
비정상 세포가 발견되었을 때 자궁경부를 확대하여 정밀 검사합니다.
HPV 치료 방법
HPV 감염 자체를 완전히 제거하는 치료법은 없으나, 감염으로 인한 증상과 질환은 치료할 수 있습니다.
1. 생식기 사마귀 치료
- 국소 약물: 병변 제거 크림이나 연고를 사용.
- 냉동요법(냉동소작술): 액체 질소로 병변을 얼려 제거.
- 레이저 치료: 병변을 태워 제거.
- 수술: 크거나 심각한 병변의 경우 외과적 제거.
2. 전암성 병변 및 암 치료
- 비정상 세포 제거: LEEP(루프 전기 절제술), 레이저 소작술 등.
- 암 치료: 암이 진행된 경우 수술, 화학요법, 방사선 치료가 필요합니다.
HPV 예방 방법
1. 예방 접종
HPV 백신은 감염 예방에 가장 효과적입니다.
- 접종 대상: 남녀 모두 9세부터 접종 가능하며, 11~12세에 권장됩니다.
- 백신 종류:
- 가다실(Gardasil): HPV 유형 6, 11, 16, 18 예방.
- 가다실 9(Gardasil 9): 더 넓은 HPV 유형 범위를 예방.
- 서바릭스(Cervarix): HPV 유형 16, 18 예방.
2. 정기 검진
- 여성은 Pap 검사와 HPV 검사를 정기적으로 받아 자궁경부암을 조기에 발견할 수 있습니다.
- 남성도 생식기 부위 및 항문 검진을 통해 이상 유무를 확인해야 합니다.
3. 성생활 습관 개선
- 콘돔 사용: HPV 전파를 줄이는 데 도움을 줄 수 있지만, 완전한 보호는 아닙니다.
- 성 파트너 수를 줄이고, 감염 위험이 높은 행동을 피합니다.
4. 면역력 강화
균형 잡힌 식사, 충분한 수면, 스트레스 관리를 통해 면역 체계를 유지하면 감염 위험을 줄일 수 있습니다.
HPV 예방접종이란?
HPV 백신은 특정 유형의 HPV 감염을 예방하기 위해 개발된 백신입니다. HPV는 자궁경부암, 생식기암, 항문암, 구강암 등 다양한 질환의 원인이 될 수 있으며, 예방접종은 이러한 질환의 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다.
HPV 백신의 주요 효과
- 자궁경부암의 주요 원인인 HPV 16번, 18번 감염 예방.
- 생식기 사마귀(HPV 6번, 11번) 예방.
- 남성과 여성 모두에서 HPV 관련 암 예방 효과.
HPV 백신의 종류
현재 사용되는 HPV 백신은 세 가지가 있으며, 예방 가능한 HPV 유형에 따라 다릅니다.
- 가다실 (Gardasil)
- 예방 범위: HPV 6, 11, 16, 18
- 특징: 자궁경부암과 생식기 사마귀를 예방합니다.
- 가다실 9 (Gardasil 9)
- 예방 범위: HPV 6, 11, 16, 18 및 추가로 31, 33, 45, 52, 58
- 특징: 더 많은 고위험군 HPV 유형을 예방하며, 가장 광범위한 예방 효과를 가집니다.
- 서바릭스 (Cervarix)
- 예방 범위: HPV 16, 18
- 특징: 자궁경부암 예방에 특화된 백신입니다.
예방접종 대상
권장 대상
- 여성: 만 9세부터 26세 사이의 모든 여성에게 권장됩니다.
- 남성: 만 9세부터 26세 사이의 모든 남성에게도 접종이 권장됩니다.
우선 권장 대상
- 성 경험이 없는 청소년: HPV 노출 전에 접종하면 최대 효과를 얻을 수 있습니다.
- 면역이 약한 사람: HIV 감염자 등 면역저하 환자는 특별히 권장됩니다.
27세 이상의 성인
- 27세 이상도 HPV 백신을 맞을 수 있으나, 효과는 다소 제한적일 수 있습니다. 이미 HPV에 노출되었을 가능성이 높기 때문입니다.
접종 시기와 일정
기본 접종 일정
- 9~14세: 2회 접종 (0개월, 6~12개월 후)
- 15세 이상: 3회 접종 (0개월, 2개월, 6개월 후)
접종 간격
- 2회 접종 시: 첫 번째 접종 후 6개월에서 12개월 사이에 두 번째 접종.
- 3회 접종 시: 첫 번째 접종 후 2개월 간격으로 두 번째 접종, 6개월 후 세 번째 접종.
HPV 예방접종의 효과
자궁경부암 예방
- 백신 접종 후 HPV 16번과 18번으로 인한 자궁경부암 위험이 90% 이상 감소합니다.
생식기 사마귀 예방
- 가다실과 가다실 9는 생식기 사마귀를 예방하며, 90% 이상의 예방 효과를 보입니다.
남성에서도 효과
- HPV 관련 항문암, 생식기암, 구강암 등을 예방하는 효과가 있습니다.
예방접종 전후 주의사항
접종 전
- 건강 상태를 확인하고, 열이 있는 경우 접종을 연기해야 합니다.
- 알레르기 병력이 있는 경우 의료진과 상담 후 접종 여부를 결정합니다.
접종 후
- 접종 부위가 붓거나 통증이 있을 수 있으나, 대개 하루 이내에 가라앉습니다.
- 드물게 어지럼증이나 두드러기 같은 반응이 나타날 수 있으므로 접종 후 15분간 병원에서 대기하는 것이 권장됩니다.
- 심한 이상 반응이 지속되면 즉시 의료진과 상담하세요.
HPV 예방접종에 대한 오해와 진실
예방접종 후에도 감염 가능성?
- 백신은 특정 HPV 유형만 예방하므로, 모든 유형의 감염을 100% 막을 수는 없습니다.
- 예방접종 후에도 정기적인 자궁경부암 검사가 필요합니다.
백신은 부작용이 심한가요?
- 대부분의 경우 경미한 통증이나 발적 이외의 심각한 부작용은 드뭅니다. 전 세계적으로 안전성이 입증된 백신입니다.
HPV는 누구나 감염될 수 있다
HPV는 매우 흔하며, 성생활을 시작한 사람이라면 누구나 감염 가능성이 있습니다.
HPV 감염은 대부분 자연 치유된다
감염된 사람의 90%는 면역 체계에 의해 바이러스가 자연적으로 제거됩니다.
백신은 특정 유형에만 효과적
백신은 특정 HPV 유형에만 효과가 있으므로 정기 검진이 중요합니다.
HPV 무료 예방접종
| 첫 접종 시기 | 백신 | 필요 접종 횟수 | 접종 간격 |
| 14세까지 (15세가 되는 생일 전날까지) |
HPV 4가 | 2회 | 2차: 첫 접종 6~12개월 후 |
| 15세부터 (15세가 되는 생일 이후부터) |
3회 | 2차: 첫 접종 2개월 후 3차: 첫 접종 6개월 후 |
지원 프로그램
- 국가예방접종 지원 사업: 만 12세 여아(초등학교 6학년)는 무료로 접종 가능합니다.
- 지방자치단체별 추가 지원이 있을 수 있으므로 확인하세요.
HPV 백신의 중요성
HPV 예방접종은 자궁경부암을 포함한 여러 질환을 효과적으로 예방합니다. 백신 접종과 정기 검진을 병행하면, HPV 관련 질환의 발생률을 크게 줄일 수 있습니다.
HPV(인유두종바이러스)는 흔하지만, 적절한 예방과 관리로 심각한 합병증을 예방할 수 있습니다. HPV 백신 접종, 정기 검진, 안전한 성생활은 HPV로 인한 질환을 방지하는 핵심 요소입니다.
예방접종 대상자에 해당되시는지 아래 지원사업을 통해 확인 하실 수 있습니다.